口腔扁平苔藓在临床上较为常见，主要表现就是口腔颊黏膜、舌头出现山峦状的改变，而且病变部位多呈现白色，有感染的患者，甚至伴有溃疡、疼痛等。口腔扁平苔藓可以用以下药物治疗：

1、硼酸溶液或漱口液：口腔扁平苔藓的治疗以外用药为主，例如可以用硼酸溶液或者使用漱口液等进行漱口；

2、封闭剂或者地塞米松：对于较重的、伴有溃疡的口腔扁平苔藓，甚至可以给予封闭治疗，将封闭剂或者是地塞米松适量地进行局部病损的注射、封闭，从而促进病损尽早地痊愈；

3、贝复新凝胶：患者还可以使用贝复新凝胶(重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶)进行涂抹。

对于全身因素，如内分泌系统或者是免疫系统所引起的口腔扁平苔藓，不论是免疫因素还是内分泌紊乱，还要尽量地将全身因素尽早地将其控制住，从而促使口腔扁平苔藓的痊愈。

口腔扁平苔藓的药物治疗可分为局部治疗以及全身治疗，具体如下。

一、局部药物治疗

1、维A酸：0.1%的维酸软膏对软化角质有一定作用，但对肝脏有损害也可能致畸。

2、肾上腺皮质激素：有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用。

3、氯己定、制霉菌素、碳酸氢钠含漱液：对于迁延不愈的口腔扁平苔藓，运用抗真菌药物防止白念菌感染。

4、环孢素：环孢素漱口液含漱，有免疫抑制作用。

二、全身药物治疗

1、肾上腺皮质激素：免疫抑制的作用，抗炎抗敏。对于急性大面积或多灶型糜烂型的口腔扁平苔藓使用采用小剂量短疗程的方案。

2、雷公藤：对雷公藤有很强的抗炎作用，抑制体液免疫，对细胞免疫有双向调节作用。但它对胃肠道、心肌、肾、肝等有毒副反应。

3、环磷酰胺：对于个别对糖皮质激素不敏感的患者，可运用环磷酰胺作为免疫抑制剂。

4、胸腺肽肠溶片：胸腺肽肠溶片属于免疫调节剂，对有过敏者和器官移植者禁用。

扁平苔藓的病因尚不明确，可以遵医嘱进行药物治疗，包括维生素甲酸、肾上腺皮质类固醇等药物。

1、维生素甲酸：是维生素A的代谢中间产物，可刺激上皮细胞增生并干扰上皮角化过程。为了防止其刺激作用，常合并使用类固醇激素，如氟羟强的松龙冷霜，有消炎作用，较长期使用也较安全。

2、肾上腺皮质类固醇：全身给药仅用于少数严重的和难治的病例，要警惕可能出现的各种副作用，常见药物有戊酸倍他米松含片，对于治疗口腔扁平苔藓效果显著。

参考资料：杜希哲，李林主编；***副主编；杜蕾，李林，***，陈曦，杜亚龙，杜希哲，***，侯佳，徐然编,舌疾病学 第2版,第二军医大学出版社,2013.04,第57页。

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